A prosztatagyulladás a férfiak egyik leggyakoribb urológiai betegsége. Általánosan elfogadott, hogy 30 év elteltével a férfiak 30%-a szenved prosztatagyulladásban, 40-40%, 50-50% után stb. Ugyanakkor a valós előfordulási gyakoriság sokkal magasabb, mint a regisztrált, ezt a diagnózis sajátosságai és a betegség látens formában történő előfordulásának lehetősége magyarázza.
A prosztata mirigy egy kis mirigyes-izmos szerv, amely a húgyhólyag alatti kismedencében található, és lefedi a húgycső (húgycső) kezdeti szakaszát. A prosztata mirigy olyan váladékot termel, amely magfolyadékkal keverve fenntartja a spermiumok aktivitását és ellenállóképességét a különféle kedvezőtlen körülményekkel szemben.
Prosztatagyulladás esetén számos vizelési probléma lép fel, csökken a libidó és károsodik az erekciós funkció. A legszomorúbb az, hogy megfelelő kezelés hiányában a betegek megközelítőleg 40%-a szembesül valamilyen terméketlenséggel, mivel a prosztata már nem tud megfelelő mennyiségű jó minőségű váladékot termelni a spermiumok mozgékonyságának biztosításához. Fontos megjegyezni, hogy hasonló tünetek nemcsak prosztatagyulladás, hanem prosztata adenoma és rák esetén is előfordulhatnak.
A prosztatagyulladás okai
A prosztatagyulladás 4 fő formája van: akut bakteriális prosztatagyulladás, krónikus bakteriális prosztatagyulladás, nem bakteriális prosztatagyulladás és prostatodynia.
A 35 év alatti személyeknél a betegség általában akut bakteriális prosztatagyulladás formájában jelentkezik. Bakteriális prosztatagyulladásról akkor beszélünk, ha laboratóriumilag igazolják a fertőzés jelenlétét. Leggyakrabban ez chlamydia, trichomoniasis, gardnerellosis vagy gonorrhoea. A fertőzés a húgycsőből, a hólyagból, a végbélből, valamint a medence vér- és nyirokerein keresztül jut be a prosztata mirigyébe. A legújabb tanulmányok azonban azt bizonyítják, hogy a fertőzés a legtöbb esetben a prosztata szövetének szerkezetében és a benne lévő vérkeringésben meglévő zavarokra rétegeződik. Nem bakteriális prosztatagyulladásban a baktériumok nem izolálhatók, bár ez nem zárja ki jelenlétét.
Idősebb betegeknél gyakrabban diagnosztizálják a betegség krónikus formáit. A Prostatodiniey a prosztatagyulladás klinikai képének jelenlétére utal, a prosztataszövet megvastagodására gyulladás jelei nélkül.
A prosztatagyulladás tünetei
A prosztatagyulladás tünetei 3 csoportra oszthatók:
- húgyúti rendellenességek (gyakori és fájdalmas vizelési inger, a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése), fájdalom az alsó hasban;
- szexuális funkciók zavarai (fájdalom a húgycső mentén és a végbélben az ejakuláció során, gyenge erekció, korai magömlés, orgazmus elvesztése stb.);
- a férfi fokozott szorongása és idegessége, amelyet a betegek állapotára kötött figyelme okoz.
Az akut prosztatagyulladás általában a testhőmérséklet 39-40°C-ra történő emelkedésével kezdődik, lázzal és hidegrázással. A vizelés nehéz és fájdalmas. A prosztata mirigy duzzanata alakul ki, ami akut vizeletretenciót okozhat.
A krónikus prosztatagyulladás nyugodtabban halad, de kedvezőtlen tényezők hatására bármikor fellángolhat. Esetleg tünetmentes.
Komplikációk
Időben történő kezelés hiányában a prosztatagyulladás a következő szövődményeket okozhatja:
- az akut prosztatagyulladás átmenete krónikussá,
- a húgyhólyag elzáródása akut vizeletvisszatartással, amely műtéti kezelést igényel,
- férfi meddőség kialakulása,
- a húgycső szűkülete és hegesedése,
- visszatérő cystitis,
- pyelonephritis és egyéb vesekárosodás,
- a prosztata tályogja, amely műtéti beavatkozást igényel,
- a szepszis egy életveszélyes szövődmény, amely gyakran alakul ki csökkent immunitású betegeknél (diabetes mellitusban, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).
Mit tehetsz
Ha a fent leírt tüneteket tapasztalja, próbáljon meg mielőbb urológushoz fordulni.
Mit tehet az orvos?
A prosztatabetegségek diagnosztizálásának modern arzenálja nagyon széles.
Az orvos a vizelet és a prosztata váladék bakteriológiai vizsgálatát írja elő. A húgyúti fertőzés lokalizációjának tisztázása érdekében a vizelet különböző részeit megvizsgálják. Ezenkívül kötelező diagnosztikai módszer a prosztata mirigy digitális vizsgálata. Ez az eljárás nem túl kellemes, de nagyon informatív. Orvosa beutalhatja Önt a prosztata és a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatára. Szükség esetén számítógépes vagy mágneses nukleáris tomográfiát, cisztoszkópiát, urográfiát és prosztata enzimvizsgálatot írnak elő.
A diagnózis felállításakor orvosának ki kell zárnia a jóindulatú prosztata hiperplázia és a prosztatarák jelenlétét. Az akut prosztatagyulladás fájdalmának gyors enyhítésére fájdalomcsillapítók és meleg fürdők javasolhatók.
A bakteriális prosztatagyulladáshoz antibiotikumok kötelező felírása szükséges, amelyek kiválasztását a tápközegben lévő váladék bakteriológiai tenyésztésének eredményei és a kórokozó kemoterápiás gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározása alapján végzik.
A nem bakteriális prosztatagyulladást gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezelik.
A prosztatagyulladás megelőzése
Kerülje a hipotermiát, és ne üljön hideg tárgyakra. Kövesse a kíméletes diétát (kivéve az alkoholt, a fűszeres, sült és konzerv ételeket). A rendszeres szexuális élet a prosztatagyulladás megelőzésének egyik módja (mivel az egyik provokáló tényező a spermiumok stagnálása és a gyakori erekció utólagos ejakuláció nélkül). Ugyanilyen fontos a szexuális úton terjedő betegségek megelőzése.
Felnőtt korban minden férfinak rendszeres (évente egyszer) urológus vizsgálaton kell részt vennie. A prosztatagyulladás után a megelőző ambuláns kezelést évente legalább kétszer egy hónapig és egy szanatóriumi kezelést végeznek.