Krónikus prosztatagyulladás - tünetek és kezelés

A krónikus prosztatagyulladás tünetei gyakran enyhék, és a kezelést a kezdeti szakaszban nem végzik el. A probléma azonban kezelhető, ha komolyan veszi.

Ami

Sok beteg tanul meg arról, hogy mi a krónikus prosztatagyulladás, amikor egy teljesen más okból orvoshoz fordul. Eközben ez a betegség nagyon veszélyes, és egy hosszú távú gyulladásos folyamat, amely a prosztata mirigyében fordul elő. Ha nem kezelik, súlyos szövődmények léphetnek fel: impotencia, meddőség, hólyaggyulladás, prosztata ciszták, adenomák és prosztatarák.

A betegségnek több formája van:

• akut bakteriális prosztatagyulladás, amelyet a fertőző kórokozóknak a prosztata mirigyébe való behatolása okoz. Tipikus fájdalom az alsó hasban és vizeléskor;

• krónikus bakteriális prosztatagyulladás, amelyet a patológia akut formájának klinikai képével együtt baktériumok jelenléte és a leukociták megnövekedett szintje kísér a vizeletben és a prosztata váladékában;

• krónikus prosztatagyulladás, amely a betegség korábbi bakteriális formájának következménye, hatástalan kezeléssel vagy annak hiányával;

• tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás, amelyet a tünetek hiánya jellemez, de a laboratóriumi diagnosztikai módszerek során nyilvánul meg.

A betegség eseteinek több mint 90%-ában nem bakteriális krónikus prosztatagyulladás áll, amely tünetmentes, ami késleltetett kezeléshez vezet.

Lehetséges-e gyógyítani

Maga a diagnózis azt jelzi, hogy a betegség már hosszú ideje előrehaladt a szervezetben. A férfiaknak gyakran nehéz ilyen sürgető problémával orvoshoz fordulni, amíg a helyzet kritikussá nem válik. Minél hamarabb fordul orvoshoz egy férfi (a rossz egészségi állapot első jeleinél), annál hatékonyabb lesz a kezelés, és annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy teljesen megszabadul a betegségtől. Előrehaladott formájában a krónikus prosztatagyulladást szinte lehetetlen gyógyítani, de megfelelő és rendszeres kezeléssel a tünetek kevésbé hangsúlyosak lesznek. Ezért nagyon fontos az orvoshoz való időben történő konzultáció.

Okoz

A betegség 20 és 50 év közötti férfiaknál fordul elő, és számos előfeltételtől függ:

1. Fertőző kórokozók. Számos módon lépnek be a prosztata mirigyébe:

   • emelkedő (a húgycső mentén);

   • leszálló (fertőzött vizeleten keresztül);

   • limfogén (nyirokcsatornákon keresztül);

   • hematogén (véren keresztül).

   A prosztatagyulladás bakteriális formáját kiváltó patogén mikroflóra példák a staphylococcusok, Escherichia coli, enterococcusok, Proteusok, vírusos, gombás, parazita jellegű kórokozók, valamint chlamydia, gonococcus, gardnerella és mások.

2. A normál vérkeringés megzavarása a kismedencei szervekben. Ennek oka lehet az ülő életmód, az ülő munka (vezetők, irodai dolgozók) és a helytelen táplálkozás. Ennek eredményeként a prosztata mirigy szöveteiben torlódás és duzzanat lép fel, és a váladékok nem teljes kiürülése figyelhető meg a szervüregből. Mindez a mirigy részleges vagy teljes diszfunkciójához vezet.

3. Hosszan tartó szexuális absztinencia vagy megszakított szexuális kapcsolat gyakorlása. Ezek a tevékenységek gyulladásos folyamatokat is provokálnak a prosztata mirigyében.

4. Kísérő betegségek. Mindenekelőtt ez az urológiai jellegű patológiákra vonatkozik: cystitis, urethritis, pyelonephritis, kezeletlen akut prosztatagyulladás. A krónikus prosztatagyulladás oka azonban más betegségek is lehetnek: krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, arcüreggyulladás stb.

5. Gyakori és tartós tartózkodás hidegben, magas környezeti hőmérséklet vagy magas páratartalom mellett, állandó pszicho-érzelmi stressz.

Tünetek

A krónikus prosztatagyulladás klinikai képe a kezdeti szakaszban rosszul fejeződik ki. A férfi általában nem tapasztal kellemetlenséget, vagy nem figyel a betegség jeleinek megjelenésére, ha azok nem zavarják a normális életmódot. Idővel az általános állapot romlik, és a következő tünetek kísérik:

1. A fájdalom megjelenése a perineumban, a nemi szervekben, az ágyékban. A fájdalom lehet gyenge, fájó vagy elég erős vizeléskor, székletürítéskor, nemi aktus után és magömlés közben. A fájdalom szindróma gyakran a keresztcsontra, a végbélnyílásra, a herezacskóra és a herékre terjed.

2. Zavarok a vizelés és a székletürítés során. Az első esetben a folyamatot gyakori és fájdalmas késztetések és égő érzés jellemzi a húgycsőben. A vizeletben fonalszerű képződmények jelenléte figyelhető meg. A székletürítés során a húgycsőből való váladékozás lehetséges, ami a prosztata elégtelen tónusát jelzi.

3. Szexuális funkciók zavarai. Krónikus prosztatagyulladásban szenvedő férfiaknál a libidó csökkenése, instabil erekció vagy annak hiánya, szexuális közösülés alatti és utáni fájdalom, hemospermia és meddőség jelentkezik.

4. Rossz alvás, ingerlékenység, fokozott idegesség, fáradtság, depresszió.

5. Megnövekedett testhőmérséklet. Megfigyelhető a betegség súlyosbodása során, és kisebb eltérései vannak a normától.

A tünetek nem jelentkezhetnek egyszerre, de állandóak lehetnek.

Diagnosztika

A diagnosztikai vizsgálatok lehetővé teszik a feltételezett diagnózis megcáfolását vagy megerősítését, meghatározzák, hogy milyen típusú betegségről van szó, és hogyan gyógyítható.

A fő diagnosztikai eljárások a következők:

• általános vizelet elemzés;

• a prosztata szekréciójának elemzése a patogén mikroflóra jelenlétére/hiányára, valamint a fiziológiai paraméterek normál értékektől való eltérésének meghatározására (megnövekedett leukociták száma stb. );

• vizelet bakteriológiai tenyésztése és kenet vétele a húgycsőből;

• három pohár vizeletminta a gyulladás lokalizációjának meghatározására;

• elemzés a genitális traktus fertőzéseinek kórokozóinak azonosítására;

• A prosztata ultrahangja;

• spermogram adatok vizsgálata, MAR-teszt (reproduktív rendellenességekre);

• urodinamikai, endoszkópos vizsgálatok;

• prosztata-specifikus antigén (PSA) meghatározása.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése

A krónikus prosztatagyulladás kezelésének kérdésére adott válasz a patológia súlyosságától és típusától függ. A betegség integrált megközelítést igényel annak megszüntetésére vagy a tünetek stabil enyhítésére.

Gyógyszeres kezelés

Ez magában foglalja a következő csoportok gyógyszereinek szedését:

1. Antibiotikumok, amelyeket szükségszerűen a patológia bakteriális formájának diagnosztizálása során írnak fel. Az ilyen terápia azonban nem bakteriális krónikus prosztatagyulladás esetén is javallott, ha tartós pozitív hatást észlelnek. A penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek, aminoglikozidok és fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszereket szigorúan az orvos utasításai szerint kell bevenni legalább két hétig.

2. Görcsoldók, amelyek segítenek megszüntetni a fájdalmas görcsöket a perineumban.

3. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító.

4. Alfa1-blokkolók, amelyeket a prosztata hipertóniájának csökkentésére és a motilitás normalizálására használnak.

5. Immunstimuláló gyógyszerek.

A gyógyszeres kezelési rendet egyénileg választják ki, a diagnózis jellemzőinek és az egyes gyógyszerek intoleranciájának megfelelően (ha van).

Nem gyógyszeres kezelés

Ebben az esetben a terápia pozitív hatását a beteg területre gyakorolt eltérő természetű fizikai hatás éri el. A betegek felírhatók:

1. Prosztata masszázs. Aktiválja a váladék teljes kiürítését a prosztata mirigyből, javítja a vérkeringést, normalizálja a szerv tónusát. Az antibiotikumokkal együtt végzett masszázs különösen hatékony a bakteriális krónikus prosztatagyulladás kezelésében. Azonban vannak ellenjavallatok a használatára, ha a betegnél a következőket diagnosztizálják:

   • akut bakteriális prosztatagyulladás;

   • az ivarmirigyek egyidejű betegségei (vesiculitis, cooperitis);

   • kövek jelenléte a prosztata mirigyben;

   • prosztata ciszták;

   • BPH;

   • szervrák vagy annak gyanúja;

   • prosztata tályog;

   • aranyér, végbélrepedések és egyéb rendellenességek.

2. Elektroforézis. A fizioterápiás eljárás kis elektromos árammal (legfeljebb 50 μA) terápiás hatást jelent a kóros területre. Ily módon serkentik a felépülési reakciókat, enyhülnek a fájdalmak, és optimalizálják a véráramlást a mirigy szöveteiben. Az elektroforézis elősegíti az antibiotikumok mély behatolását a prosztata struktúráiba, ezáltal növelve hatásuk hatékonyságát.

3. Ultrahang. A módszert széles körben alkalmazzák a krónikus prosztatagyulladás kezelésében, mivel kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van, helyreállítja a szexuális funkciót, csillapítja a fájdalmat. A prosztata daganatait ultrahanggal sikeresen kezelik.

4. Az ultrafonoforézis az ultrahangterápia gyógyszerekkel együtt történő alkalmazása. Ez a módszer lehetővé teszi a gyógyszerek behatolását az érintett szerv mély rétegeibe, és ott hatnak a leghatékonyabban.

5. Magnetoterápia. A fizioterápiás eljárás átfogó helyreállító hatással van a húgyúti rendszerre, javítja az anyagcsere folyamatokat és a neurogenerációt.

6. Lézeres mágnesterápia. A lézeres expozíció hatékonyan kezeli a betegség megnyilvánulásait is, kiküszöbölve a lehetséges szövődmények kockázatát.

7. Az induktometria nagyfrekvenciás váltakozó mágneses tér hatásának való kitettség.

8. Cseppcseppek a húgycsőbe, iszapterápia, terápiás beöntés, forró fürdő.

A fizioterápia a gyógyszeres kezeléssel együtt lehetővé teszi a tartós terápiás hatás elérését, és a legtöbb esetben a betegség teljes legyőzését a kezdeti szakaszban.

Műtéti beavatkozás

Olyan esetekben javasolt, amikor más módszerekkel nem lehet segíteni a betegnek.

1. A prosztatektómia a prosztatamirigy részleges vagy teljes eltávolítása az erekciós funkció fenntartása mellett.

2. A transzuretrális reszekció (TUR) egy olyan művelet, amely a túlnőtt mirigyszövetek kimetszésére vagy eltávolítására szolgál. Adenómára vagy prosztatarákra írják fel.

3. Lézeres műtét. A művelet magában foglalja az érintett szervszövet eltávolítását lézersugár segítségével. Ebben az esetben az erek „lezáródnak", kiküszöbölve a vérzést.

4. A prosztata tályog elvezetése. Ez a műtét lehetővé teszi a genny eltávolítását a mirigyüregből a gáton vagy a végbélen keresztül bevezetett gumi drén segítségével a bőrszövet levágásával.

5. A prosztata transzuretrális bemetszése. A műtét során a prosztatában több vágást végeznek, hogy enyhítsék az érintett szerv nyomását a húgycsövön, és helyreállítsák a vizeletürítést.

A műtéti beavatkozást követően a beteg rehabilitációt igényel, melynek időtartama az alkalmazott műtét típusától függően 2-3 naptól több hónapig terjed.

Népi jogorvoslatok

A gyógynövények hatékony gyógyszerek a krónikus prosztatagyulladás komplex terápiájában is. Ebből a célból tinktúrákat, főzeteket, élelmiszer-keverékeket vagy kenőcsöket használnak, amelyek magukban foglalják:

• tökmagok;

• nyárfa kéreg;

• mogyorólevél és kéreg;

• gesztenyehéj;

• petrezselyem;

• méz, propolisz;

• Kalanchoe stb.

A gyógynövények rendszeres használata segít megszüntetni a kellemetlen tüneteket, helyreállítani a károsodott funkciókat és hosszú távú megelőző hatást fejt ki.

A krónikus prosztatagyulladás olyan betegség, amelyre az első jeleinél oda kell figyelni a veszélyes szövődmények kiküszöbölése és időben történő gyógyítása érdekében.